皮膚長怪斑?小心是皮膚癌前兆 | 痣變大變色?皮膚癌警訊要注意 | 皮膚癌初期不痛不癢!ABCDE檢測法學起來
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皮膚長怪斑?小心是皮膚癌前兆 | 痣變大變色?皮膚癌警訊要注意 | 皮膚癌初期不痛不癢!ABCDE檢測法學起來

最近天氣越來越熱,大家出門一定要記得防曬啊!前陣子聽到朋友因為懷疑皮膚癌去檢查,才發現原來很多人對皮膚癌的早期徵兆都不太了解。今天就來跟大家聊聊,平常要怎麼觀察自己的皮膚狀況,哪些變化要特別注意。

皮膚癌最常見的症狀就是皮膚上出現不尋常的斑點或痣的變化。根據皮膚科醫師的說法,可以用「ABCDE法則」來自我檢查:

檢查項目 正常狀況 異常狀況
A不對稱 圓形或對稱形狀 形狀不規則、兩邊不對稱
B邊界 邊緣平滑 邊緣模糊、鋸齒狀
C顏色 單一均勻顏色 深淺不一、多種顏色混雜
D直徑 小於6mm 大於6mm或持續增大
E變化 穩定不變 短期內快速變化、出血或潰瘍

除了痣的變化,也要注意皮膚上突然出現的傷口久久不癒合,或是原本好好的皮膚突然長出凸起的腫塊。特別是常曬太陽的人,如果發現手背、臉部這些容易曝曬的部位有異常變化,更要提高警覺。我表姊就是因為發現腳底有一顆痣顏色變深,去檢查才發現是早期黑色素瘤,還好發現得早。

指甲的變化也很容易被忽略,但其實指甲上出現黑色直條紋,尤其是寬度超過3mm、顏色不均勻的條紋,也可能是皮膚癌的徵兆。之前看診的皮膚科醫生說,這種情況在亞洲人身上比較少見,但一旦出現就要特別小心。另外,如果發現身上的痣在短時間內突然變大、變色,或是摸起來有粗糙感,建議盡快掛號給專業醫師檢查。

很多人會問「那要掛哪一科?」其實直接掛皮膚科就可以了,現在很多醫院都有皮膚鏡檢查,過程很快也不會痛。醫師通常會先目視檢查,必要時再做切片確認。記得我同事去年就是因為手臂上一顆痣邊緣變得模糊,去檢查後發現是基底細胞癌,還好這種類型的皮膚癌惡性度比較低,治療後恢復得也很好。

懷疑皮膚癌

什麼人容易得皮膚癌?這5種高風險族羣要特別注意!最近天氣越來越熱,太陽毒辣辣的,門診發現皮膚癌患者有增加的趨勢。其實皮膚癌不是突然發生的,有些人的工作環境或生活習慣,不知不覺就讓自己暴露在高風險中。今天就來跟大家聊聊哪些人特別要小心,快看看自己或家人是不是屬於這些族羣吧!

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首先最危險的就是長期在戶外工作的人,像建築工人、農夫、漁民這些職業,整天在大太陽底下曝曬,紫外線累積傷害真的很可怕。我認識一位種水果的阿伯,因為覺得戴帽子很麻煩,結果額頭長了奇怪的斑點,檢查才發現是皮膚癌前期。再來是喜歡曬太陽或做日光浴的人,有些人為了追求古銅色肌膚,經常跑去曬太陽或曬燈,這樣真的超級傷皮膚的。

另外,皮膚比較白的人也要特別注意,因為黑色素比較少,對紫外線的防護力自然就比較差。我有個朋友從小就被笑說是「白雪公主」,結果30歲就發現手臂有異常的痣,還好及早發現治療。還有家族有皮膚癌病史的人風險也比較高,這跟遺傳體質有關,如果家裡有人得過,自己就要更注意防曬和定期檢查。

最後要提醒的是免疫力比較差的人,像正在做化療、有自體免疫疾病,或是愛滋病患者,因為身體防禦力下降,皮膚癌的風險也會增加。之前就遇過一位阿姨,因為長期吃免疫抑制劑,臉上突然長出奇怪的腫塊,檢查後才知道是皮膚癌。

高風險族羣 風險原因 建議防護措施
戶外工作者 長期紫外線曝曬 戴寬邊帽、穿長袖、定時補擦防曬
日光浴愛好者 刻意曝曬 減少日光浴頻率、使用防曬產品
皮膚白皙者 黑色素保護不足 加強物理性防曬、避免正午外出
家族病史者 遺傳因素 定期皮膚檢查、注意異常變化
免疫力低下者 身體防禦力差 諮詢醫師、加強皮膚監測

說到這裡,真的要提醒大家,台灣的紫外線指數經常飆高,特別是夏天中午時段。我發現很多機車族都不太注意防曬,等紅燈時就直接曝曬在太陽下,這樣長期下來真的很危險。還有喜歡爬山的朋友也是,以為在山上比較涼快就疏忽了,其實海拔越高紫外線越強,更容易曬傷。記得有次去合歡山,看到不少登山客都沒做防曬,臉都曬得紅通通的,這樣對皮膚的傷害真的很大。

什麼時候該檢查皮膚?出現這些變化就要提高警覺!皮膚是我們身體最大的器官,也是最容易直接觀察到異常的部位。很多台灣朋友常常忽略皮膚的變化,等到問題變嚴重才就醫,其實只要平時多留意幾個關鍵徵兆,就能及早發現問題。

首先要注意的是「痣的變化」,台灣氣候潮濕炎熱,紫外線強烈,容易誘發皮膚病變。如果發現身上的痣突然變大、顏色不均勻、邊緣不規則,或是會癢會痛,這些都是危險訊號。另外「傷口久久不癒」也要特別小心,一般小傷口1-2週就會結痂,如果超過3週還沒好,甚至出現潰爛、滲液,可能是皮膚癌或其他疾病的徵兆。

以下整理幾個常見的皮膚異常變化,建議大家對照檢查:

變化類型 具體表現 建議就醫時機
痣的改變 大小、形狀、顏色突然改變 發現後1週內
不明腫塊 皮膚下摸到硬塊,快速長大 發現後2週內
異常脫屑 局部皮膚持續脫皮、乾裂 持續1個月以上
色素沉澱 突然出現大片黑斑或白斑 發現後2週內
反覆發炎 同部位反覆紅腫、化膿 發作3次以上

除了這些明顯變化,平時也要留意「皮膚感覺異常」。如果某個部位經常無故發癢、刺痛,或是觸覺變得遲鈍,這些都可能是神經或血管病變的前兆。台灣人愛泡溫泉、做SPA,但過度刺激皮膚反而容易造成慢性傷害,建議每週至少檢查一次全身皮膚,特別是在洗澡後光線充足時觀察最清楚。

懷疑皮膚癌

皮膚癌長什麼樣子?教你用ABCDE法則自我檢測

最近天氣越來越熱,太陽也越來越毒辣,大家一定要多注意皮膚狀況!皮膚癌初期其實不容易被發現,但其實只要掌握幾個簡單原則,自己在家就能先做初步檢查。今天就要來教大家用ABCDE法則,幫你快速判斷身上那些可疑的痣或斑點。

首先我們來看ABCDE法則的具體內容,這個方法是由美國皮膚科醫學會提出的,超級實用又好記:

字母 代表意義 具體特徵
A 不對稱 (Asymmetry) 痣的兩邊形狀不對稱,一邊大一邊小
B 邊緣 (Border) 邊緣不規則、模糊或呈鋸齒狀
C 顏色 (Color) 顏色不均勻,可能混雜黑、棕、紅、白等色
D 直徑 (Diameter) 直徑大於6毫米(約鉛筆橡皮擦大小)
E 變化 (Evolution) 大小、形狀、顏色隨時間改變

平常洗澡或換衣服時,可以特別留意身上這些地方:像是經常曬到太陽的臉部、耳朵、脖子、手臂,還有手掌腳掌這些容易被忽略的部位。記得要站在光線充足的地方,最好準備一面全身鏡,這樣連背部都能看清楚。如果發現有符合ABCDE法則中任何一項的痣或斑點,建議盡快去找皮膚科醫師檢查比較保險。

除了ABCDE法則外,也要注意皮膚上突然出現的傷口久久不癒合,或是原本好好的皮膚突然長出突起物,這些都可能是警訊。特別是家裡有皮膚癌病史的人,或是長期在戶外工作、喜歡曬太陽的朋友,更要養成定期自我檢查的習慣。現在智慧型手機都很方便,可以每個月固定時間拍照記錄身上可疑的痣,這樣更容易發現細微的變化。

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